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預(yù)防糖尿病
糖尿病前期:確定了六個(gè)不同的簇
由蒂賓根大學(xué)醫(yī)院的Häring教授和Fritsche教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組對(duì)仍被認(rèn)為是健康的糖尿病前期患者的代謝進(jìn)行了詳細(xì)研究。測(cè)試人員(n = 899)來(lái)自蒂賓根家庭研究和蒂賓根生活方式計(jì)劃的研究。在過(guò)去的25年中,他們已經(jīng)在圖賓根(Tübingen)進(jìn)行了深入的,實(shí)驗(yàn)室化學(xué),磁共振成像和基因檢查。根據(jù)關(guān)鍵的代謝參數(shù),例如血糖水平,肝脂肪,體脂肪分布,血脂水平和遺傳風(fēng)險(xiǎn),研究人員能夠鑒定出六種前驅(qū)糖尿病。“與明顯的糖尿病一樣,糖尿病初期也有不同的疾病類型,它們的血糖水平也不同,
這些組中的三個(gè)(群集1、2和4)的特征是糖尿病風(fēng)險(xiǎn)低。第1組和第2組的研究參與者健康。苗條的人是第二類的主要成員。他們出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)特別低。聚類4由超重人群組成,他們的新陳代謝仍然相對(duì)健康。剩下的三個(gè)亞型(第3、5和6類)與罹患糖尿病和/或繼發(fā)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。屬于亞型3的人產(chǎn)生的胰島素太少,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)很高。第5類人群的脂肪肝明顯,罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也很高,因?yàn)樗麄兊纳眢w對(duì)胰島素的降血糖作用具有抵抗力。在亞型6中,甚至在診斷出糖尿病之前就發(fā)生了腎臟損害。在這里,死亡率也特別高。
所有的前驅(qū)糖尿病都不一樣:在2型糖尿病的初期階段,有六種明顯可區(qū)分的亞型,它們?cè)诩膊〉陌l(fā)展,糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)和繼發(fā)性疾病的發(fā)展上是不同的。圖賓根大學(xué),圖賓根大學(xué)醫(yī)院的糖尿病研究和代謝疾病研究所(IDM)的Helmholtz ZentrumMünchen和德國(guó)糖尿病研究中心(DZD)對(duì)此進(jìn)行了研究。該結(jié)果現(xiàn)已發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》上。新分類可以通過(guò)有針對(duì)性的預(yù)防措施,在將來(lái)幫助預(yù)防糖尿病的表現(xiàn)或糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展。
糖尿病是世界性的大流行。自1980年以來(lái),*的糖尿病患者人數(shù)增加了三倍。僅在德國(guó),就有700萬(wàn)人遭受痛苦。而且趨勢(shì)仍在上升。到2040年,患有2型糖尿病的人數(shù)可能會(huì)增加到1200萬(wàn)。但是2型糖尿病并非一天到一天都在發(fā)展。人們通常會(huì)經(jīng)歷較長(zhǎng)的糖尿病初期階段,在該階段血糖水平已經(jīng)升高,但尚未患病。“對(duì)于患有糖尿病的人,直到現(xiàn)在還無(wú)法預(yù)測(cè)他們是否會(huì)患上糖尿病并有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥(如腎衰竭)的風(fēng)險(xiǎn),或者他們是否只會(huì)以無(wú)害的形式出現(xiàn),血糖水平稍高,卻沒(méi)有明顯的風(fēng)險(xiǎn)”,漢斯·烏爾里希·黑靈教授說(shuō),是25年前發(fā)起這項(xiàng)研究的人。然而,這樣的區(qū)別對(duì)于有針對(duì)性地預(yù)防代謝疾病并因此對(duì)于抵抗糖尿病大流行是重要的。圖賓根的研究人員現(xiàn)已取得重要突破。通過(guò)對(duì)前糖尿病患者進(jìn)行聚類分析*,他們發(fā)現(xiàn)了六種不同的亞型,它們具有不同的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病前期和糖尿病的區(qū)別分類使得有可能以適應(yīng)疾病發(fā)展的方式進(jìn)行糖尿病及其繼發(fā)性疾病的個(gè)體和早期預(yù)防和治療。通過(guò)對(duì)前糖尿病患者進(jìn)行聚類分析*,他們發(fā)現(xiàn)了六種不同的亞型,它們具有不同的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病前期和糖尿病的區(qū)別分類使得有可能以適應(yīng)疾病發(fā)展的方式進(jìn)行糖尿病及其繼發(fā)性疾病的個(gè)體和早期預(yù)防和治療。通過(guò)對(duì)前糖尿病患者進(jìn)行聚類分析*,他們發(fā)現(xiàn)了六種不同的亞型,它們具有不同的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病前期和糖尿病的區(qū)別分類使得有可能以適應(yīng)疾病發(fā)展的方式進(jìn)行糖尿病及其繼發(fā)性疾病的個(gè)體和早期預(yù)防和治療。